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第3章 根治（第2页）

庹纮又将女孩的患牙进行初次备根，根管内部置放氢氧化钙糊剂，髓室内置小棉球，用调好的玻璃离子封闭，为了避免不必要的麻烦，又降低了患牙的咬合面，防止患者咬到该牙引起不适。

“到候诊室坐一会，我写个病历本！”庹纮说完就从抽屉里拿了个新的病历本，将女孩的患牙症状和初次处理步骤都详细记录，也开了单，让她先交了根管治疗费用，又和她约了复诊时间，还交代注意事项。

“医生啊，我小孩在学校住宿，得周末才有时间回来，今天是因为请假出来看牙齿，能不能把复诊时间预约到周末？”

“若是在封药期间会疼的话要及时复诊处理，一般情况下都不会。治疗牙齿这段时间要以清淡饮食为主，比如鸡蛋和牛肉等高热量的食物暂时少吃为宜！”庹纮接着说，“我发现她的大多数牙齿表面有白色垩点，疑似龋坏，平时注意少吃碳酸饮料和甜食，若是吃了也要及时漱口！”

庹纮点头示意，这都是可以理解的，并把女孩复诊时间安排在周末。中年男子用手机扫码支付了根管治疗的钱，拿着病历本和收据，跟他道谢后带着女孩离开诊所。

看着他们走远了，庹纮不由地跟护士吐槽，“现在的学生天天喝奶茶吃零食的，牙齿不蛀掉才怪！”

“我上学的时候还拔了一颗大板牙，现在都没镶回去，当时拔牙好痛啊，心理有阴影，现在都没勇气弄牙齿！看到那些工具就怕！”护士欲哭无泪。

“其实我自个儿也怕打针，就是看到那尖尖的针头就怕，不过给别人打针倒是很淡定啊，反正疼的也不是自己。”庹纮笑着说，“你最好赶紧搞好牙齿，等出了问题又要折腾其他牙齿，得不偿失啊！”

像根尖诱导这类病例一般发生在年轻恒牙，如果人们不关注儿童口腔卫生，即便一天两次刷牙漱口都不能完全把隐藏在口腔内部所有细菌清理干净，而且还是得定期做口腔检查，同时也要向家人或亲戚宣传口腔卫生健康教育，家里条件好的可以准备冲牙器、牙线和电动牙刷，督促家人饭后要及时把牙缝里的食物残渣清理掉，避免牙龈乳头萎缩或发炎；部分人牙龈乳头长期肿痛会导致局部侵袭性牙周炎，久而久之会连累周边牙周情况。

事实上搞牙齿的也好累的，动不动就要花半个多小时坐在那里低着头给患者口内搞牙齿，而且又要非常小心地清理腐质或通根，最怕遇到那些去腐后露髓的病例，若是髓孔小还可以补救，要么一些反应敏感的则做牙髓摘除手术，或清理根管稍有不慎会有断针之可能，总之，做牙齿也是要有一定技巧和临床经验，经验就是要日积月累的临床试验总结出来的，而不是空头支票。

处理了一个病人，又来了个复诊，庹纮不急不忙地给患者换了药，此患者之前曾在外院做过根管治疗，补牙后又一直不适，庹纮给患者换了两次药后明显有了好转，这次患牙叩诊与邻牙无异，庹纮便与患者说，“你这牙齿可以根充了。”

基于庹纮给患者做好了根管再治疗，后者自然非常信任前者，并回应道：“你是专业搞牙齿的，一切都按你说的来做。”

庹纮便用高速手机去除玻璃离子，并取出根管内部的带药的棉捻，冲洗和扩根，拿对应的牙胶尖放入根管拍片测量长度，确定牙胶尖抵达根尖孔时便进行最后的根充，用酒精小棉球清理髓室内壁的残留物，又用玻璃离子封闭根管口，观察一周无不适后便可补牙了。

“医生，如果不镶牙的情况下会怎样？”

“建议你做个牙套，单纯根管治疗后补牙效果甚差，有些人可能一个星期就会咬裂，情况糟糕的还得拔除，况且你的牙又做过两次治疗，其根管壁比较脆弱，做牙套能更好地保护该牙齿。”

“听你这么讲，还是镶个牙齿会好些，我最怕搞牙齿了，若不是痛得很，也不会来回折腾，还耽误工作时间，这样子，下次复诊就镶牙，没有什么好犹豫的！”

话毕，患者又与他握手表示谢意，然后转身离开诊所，他又投入新的工作。