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中医整体观赋（第3页）

形体健康则精神旺盛：气血充足，脏腑功能协调，精神自然平和，比如脾的功能强健、胃的受纳正常，气血生成有源头，思维就会清晰；如果形体虚弱，比如肾精不足，脑髓空虚，精神就必然恍惚。

精神受到扰动则形体受损：愤怒会使肝气上逆，可能出现头痛、眼睛发红；思虑过度会使脾的运化功能失常，容易导致腹胀、食欲减退；恐惧会使肾气不稳固，可能引发大小便失禁。所以治疗形体的疾病，常常同时调理精神，比如安神来治疗失眠，疏肝来缓解胁肋疼痛；治疗精神方面的困扰，也需要顾及形体，比如补气来安定心神，养血来平复情绪。这就是形体与精神相互依存的道理，是调理治疗的关键。

三、天人一体，顺应自然

人依靠天地之气生成，遵循四季的规律运行，与日月相互参照，和寒暑相互呼应，并非孤立存在于天地之间，而是天地的一部分。

春天生长、夏天繁茂、秋天收获、冬天收藏，人也顺应这样的规律：春天养护肝脏，疏泄气机以适应万物生发；夏天养护心脏，预防暑热以顺应炎热气候；秋天养护肺脏，滋润燥邪以配合万物收敛；冬天养护肾脏，储藏精气以顺从闭藏之势。

地域不同，人的体质也有差异：南方多潮湿，百姓的疾病多为湿热证；北方多寒冷，百姓的疾病多为风寒证。所以治疗南方的疾病，常常辅助祛湿；治疗北方的疾病，往往增加散寒的药物。

昼夜晨昏，气血的盛衰有变化：早晨阳气上升，病情多较轻；傍晚阳气沉降，病情多加重。调理治疗也会依据时间，比如早晨补阳，傍晚滋阴，顺应自然的秩序。

四、综合观察，治疗有方法

整体观确立后，治疗法则也随之产生，以辨证论治为核心，统摄各种方法。

辨病与辨证相互参照：疾病有确定的名称，比如“感冒”；证候有不同的变化，比如风寒证、风热证。辨病能了解疾病的根本，辨证能明确疾病的阶段，二者结合，才不会出现失误。

同病异治，异病同治：同一种疾病，由于证候不同，治疗方法就不同，比如感冒属于风寒证的用麻黄汤，属于风热证的用银翘散；不同的疾病，如果证候相同，治疗方法就相同，比如腹泻和水肿，如果都属于脾虚湿盛证，都可以用参苓白术散。这不是固执一种方法来治疗，而是观察证候的异同，遵循整体变化的规律。

结语

唉！中医的整体观，不是空谈玄虚的理论，而是实践的准则。五脏一体，说明局部的疾病关系到全局；形神一体，说明身体和精神的疾病互为因果；天人一体，说明环境的变化影响健康。再加上辨证论治的灵活方法，同病异治、异病同治的变通原则，才能体现医道的圆满融通。这不仅是治疗身体的技术，实际上是治疗人、治理世事的哲学思想——因为天、地、人相互贯通，形体、精神、疾病相互联系，只有从整体角度去观察，才能抓住关键、驾驭繁杂，动手治疗就能痊愈。所以说：整体观是纲领，所有方法都归于此，这是中医的灵魂啊。