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第440章，改革之艰难与东山再起的胡亥（第1页）

大汉历十五年九月二日，长安城，燕宫。

徐凡手里拿着商农的书信，看完之后叹口气，商农在书信当中提到的那些问题，说容易解决也非常容易解决，后世就做到了村村通公路，说难解决也非常难解决，后世能做到的基础都已经是21世纪。核心的问题就一个字钱，但偏偏现在的大汉做不到这点。

徐凡命人把。丞相萧何，假相叶腾，曹参三人找来，把商农的书信交给他们观看。

看完之后萧何道：“以朝廷现在的财政收入，大夫的问题还好解决，再到南方北方各建一座医馆，增加两倍的大夫培养数量，同时朝廷制定政策，让官营的医馆定期下乡，为乡里的百姓检查身体，宣传卫生知识，至于治疗病症，那只能是尽人事听天命。”

这个时代的医疗还处于极其原始的时期，即便是长安城这样的都城也有很多病症，根本治疗不好，就更不要说医疗设施简陋的乡村。

徐帆倒是想到了后世赤脚大夫的政策，于是说道：“朝廷可以出资，在贫穷的乡村招募学子，培养一些懂得一些卫生知识，能治疗一些小病的大夫，朝廷不会收他们的学费，还会给他们一定的生活费，相对应的，他们接受了朝廷的支柱之后，要在朝廷指定的乡村，待上十年。”

他想的这条政策就是后世的委培生加赤脚大夫的结合版，也不让你一辈子留在乡村，留个10年总不过分吧。

叶腾担忧道：“天下的乡里何止千万，即便是朝廷，也没有能力承担起培养这么多大夫。”

徐凡道：“这些乡村大夫，是医学院培养的简化板，治病不是他们的主要职能，他们主要是推广卫生知识，及时教导百姓一个良好的卫生习惯，就能减少乡村一大半的病症，治病主要是交给县城的大夫，花不了几個钱。”

要是培养一个文盲，成为一个懂一定医疗知识的大夫，自然很艰难，但现在大汉有几十万中学生，从这些人当中选出一部分来培养卫生知识就很简单了。

听完徐凡的话，萧何道：“臣会制定相关的医疗制度，保证乡村大夫制度会快速推广。”

而后他看向商农说的第一条却摇头道：“大汉乡村的情况千头万绪，非常复杂，现在通政司主要的精力都投入在修木轨和维护先要秦时期的驰道，想要开辟乃至修缮乡里的道路，超出我大汉承受的能力范围了。”

徐凡问道：“向商农提议的由乡里组织人力修建水渠，驰道难道不可行？”

三人对视一眼，最后曹参道：“实际上关中已经在行此政策，关中的产业兴旺，又是沟通四方的要道，西域，大漠，中原，蜀中的货物都要经过关中，所以我关中不但轨道多，驰道也多，很多乡村为了让自己的农副产品的运输出去，会主动维护修缮驰道。”

“但关中之外的地区臣不看好施展此政策，朝廷极大的精简了乡里的汉吏数量，这虽然降低了朝廷钱财的开销，但也降低了朝廷对地方的掌控。臣担心此政策一出的话，地方上的汉吏会肆无忌惮的派发徭役。地方上需要修筑的何止乡里的道路。水渠，码头，城池，市坊，扩建城池，新建工业区都需要人力来建设，只是因为地方上郡县财力有限，很多工程不得不停滞或者是依靠朝廷的财政支持。”

叶腾道：“要是放开了地方汉吏的限制，乡里修驰道水渠需要民夫，难道县里修城池驰道就不需要民夫，郡里修码头，河道，运河不需要民夫？

这其中能用的理由和商丞相说的是一样的，朝廷放开了乡里徭役政策，那是不是也要放开郡县的徭役政策。徭役是我大汉的根本国策之一，臣等实在不敢动摇此等国策。”

萧何道：“现在我大汉每年有几百万百姓进入城市打短工，这也已经成为了普通农户最重要的收入之一，要是朝廷实行徭役政策，百姓就必须限制在乡里当中，这对天下的百姓而言，损失会更大。”

“臣以为地方上出现商农看到的这种情况，主要还是因为我大汉的产业发展的不够兴盛，不能吸纳足够多的人口，要是农户转移到城里，成为工匠，就没有那么辛苦，同时产业兴盛，朝廷的税金自然高，有了钱，我大汉朝廷自然可以做到乡乡通驰道，村村通道路。所以臣以为朝廷现在主要精力应该是发展产业，吸纳到足够多的农村人口，这样才能解决乡村贫困的问题。”

萧何三人显然对大汉徭役的改革心存忧虑，大汉每年工程建量只在暴秦之上，每年被大汉朝廷征召的民夫少的时候有几十万，多的时候高达百万，但天下人却从来没说过大汉朝廷滥用民力